МИКРОБИОТА ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Keywords:
Бронхиальная астмаAbstract
В исследование включены 26 пациентов с тяжёлой бронхиальной астмой (9 мужчин - 34,6%, 17 женщин - 65,4%; средний возраст - 41,9±15,8 лет). Диагноз и степень тяжести оценивали по критериям GINA-2024. Микробиологическое исследование мазков из верхних дыхательных путей выявило рост аэробной микрофлоры у 83-85% пациентов. Основными изолятами были Staphylococcus epidermidis (57,7%), Staphylococcus aureus (30,8%), Staphylococcus haemolyticus (3,8%) и Candida spp. (11,5%). Среди S. aureus 60% составили MRSA-штаммы, устойчивые к β-лактамам, макролидам и тетрациклинам; сохранялась чувствительность к гентамицину, амикацину и ко-тримоксазолу. Candida spp. проявляли множественную устойчивость к азольным препаратам. Таким образом, микробиота верхних дыхательных путей при тяжёлой бронхиальной астме характеризуется преобладанием стафилококков с высокой частотой антибиотикорезистентных форм, что требует микробиологического мониторинга и рационального подбора антибактериальной терапии.
References
1. Wang, E., Wechsler, M. E., Tran, T. N., Heaney, L. G., Jones, R. C., Menzies-Gow, A. N., ... & Price, D. B. (2020). Characterization of severe asthma worldwide: data from the International Severe Asthma Registry. Chest, 157(4), 790-804.
2. Hekking, P. P. W., Wener, R. R., Amelink, M., Zwinderman, A. H., Bouvy, M. L., & Bel, E. H. (2015). The prevalence of severe refractory asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 135(4), 896-902.
3. Vos, T., Lim, S. S., Abbafati, C., Abbas, K. M., Abbasi, M., Abbasifard, M., ... & Bhutta, Z. A. (2020). Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The lancet, 396(10258), 1204-1222.
4. Caminati, M., & Senna, G. (2019). Uncontrolled severe asthma: starting from the unmet needs. Current Medical Research and Opinion, 35(2), 175-177.
5. Barberio, J., Li, X., & Sinnott, S. J. (2025). Comparing Two Approaches to Identify Individuals with Severe Asthma in United States Claims Data. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 34(9), e70220.
6. Kaplan, M. A., & Goldin, M. (1958). The use of triacetyloleandomycin in chronic infectious asthma. Antibiotics annual, 6, 273-276.
7. Kraft, M., Cassell, G. H., Henson, J. E., Watson, H., Williamson, J., Marmion, B. P., ... & Martin, R. J. (1998). Detection of Mycoplasma pneumoniae in the airways of adults with chronic asthma. American journal of respiratory and critical care medicine, 158(3), 998-1001.
8. Kraft, M., Cassell, G. H., Pak, J., & Martin, R. J. (2002). Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in asthma: effect of clarithromycin. Chest, 121(6), 1782-1788.
9. Flora, M., Perrotta, F., Nicolai, A., Maffucci, R., Pratillo, A., Mollica, M., ... & Calabrese, C. (2019). Staphylococcus Aureus in chronic airway diseases: An overview. Respiratory Medicine, 155, 66-71.
