ДИНАМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕ¬ТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Keywords:
этиология,, внебольничная пневмония,, дети дошкольного возрастаAbstract
В данной статье проводится детальный анализ трансформации этиологической структуры внебольничной пневмонии у детей дошкольного возраста в период с 2020 по 2024 гг. В исследование были включены 120 детей, госпитализированных с клинически подтверждённым диагнозом пневмонии. Результаты показали, что за последние шесть лет структура возбудителей заболевания претерпела существенные изменения. Наибольшая роль в этиологии по-прежнему принадлежит классическим бактериальным агентам — Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes, которые остаются ведущими патогенами и определяют тяжесть течения заболевания. Однако, в динамике последних лет выявлена отчетливая тенденция к увеличению доли атипичных возбудителей. Так, за период 2022–2024 гг. возросла частота случаев, ассоциированных с Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae, что свидетельствует о смещении этиологической структуры в сторону атипичных форм. Данный сдвиг может быть обусловлен несколькими факторами: изменением циркуляции инфекционных агентов в постпандемийный период, ростом устойчивости к антибактериальной терапии, а также ослаблением иммунологической реактивности у детей вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Полученные данные подчеркивают необходимость более широкого использования молекулярно-генетических методов диагностики, позволяющих своевременно выявлять атипичных возбудителей, а также пересмотра эмпирических схем антибактериальной терапии в педиатрической практике. Таким образом, трансформация этиологической структуры внебольничной пневмонии у детей дошкольного возраста в 2020–2024 гг. отражает как глобальные эпидемиологические тенденции, так и локальные особенности микробного пейзажа, что требует постоянного мониторинга и адаптации клинических протоколов лечения.
References
1. Агзамова Ш.А., Бабаджанова Ф.Р. Частота встречаемости и факторы риска развития врожденных пороков сердца у детей Хорезмской области Республики Узбекистан//Вестник национального детского медицинского центра-2022. -№ 2.-с.11-15.
2. Бабаджанова Ф.Р. The course of pneumonia in the background of congenital heart defects in young children in the southern aral region//Инновационные подходы к диагностике, лечению и профилактике туберкулеза и неспецефической респираторной патологии у взрослых и детей-2021— Т1-№ 1. — с. 26-27.
3. Вишнякова Л.А., Никитина М.А., Петрова С.И. и др. Роль Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia при внебольничной пневмонии у детей // Пульмоноло¬гия.-2008. -№ 3.-с.43-47.
4. Геппе Н.А., Волков И.К. Перспективы развития и проблемы детской пульмонологии в России / /Пульмонология. — 2007. — № 4. — с. 5-6.
5. Назаров К.Д., Ганиев А.Г. Острая пневмония у детей дошкольного возраста//Azərbaycan Pediatriya Jurnalı Azerbaijan Pediatrics journal-2024-Т2 -№2960-1487.-с169-173
6. Назаров К.Д., Машарипова Р.Т., Алиева П.Р. Вегетативная дисфункция у подростков с артериальной гипертензией. / / zamonaviy pediatriyaning dolzarb muammolari: bolalar kasalliklari diagnostikasi va davosining yangi imkoniyatlari» mavzusidagi III-xalqaro ilmiy-amaliy anjumanga bag'ishlangan-2024 Т1 -№ 2181-7812.-с 83-85
7. Покровский В.И., Прозоровский С.В., и др. Этио¬логическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний.М: Медицина, 1995. — 272с. .
8. Папаян А.В., Вишнякова А.В., Петрова С.И. и др. Особенности клинического течения внебольничных пневмоний у детей на фоне хламидийной инфекции // Рос. вестник перинатологии и педиа¬трии. — 2004. — № 4. — с. 47-50.
9. Хамитов Р.Ф., Пальмова Л.Ю., Новоженов В.Г. Инфекции, вы¬зываемые Mycoplasma pneumonia // Антибиотики и химиотерапия. — 2001. — т. 46, № 4. — с. 29-33.
10. Babadjanova F.R., Tashenova G.T. Morphometric Determinants of Myocardial Dysfunction in Children with Congenital Heart Defects in the Postoperative Period//Telematique-2023.Т-2 №01— с. 1446–1457-1446–1457